腎結(jié)石為什么會(huì)導(dǎo)致尿毒癥
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腎結(jié)石為什么會(huì)導(dǎo)致尿毒癥
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葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石本身不會(huì)引起尿毒癥，只是腎結(jié)石發(fā)展到一定程度，合并并發(fā)癥，會(huì)加重腎臟的損害。這里把它分成兩類，一類是結(jié)石引起的梗阻，結(jié)石引起輸尿管梗阻可以導(dǎo)致輸尿管上段積水，乃至腎臟積水，腎臟積水的壓力過高可以引起腎小球?yàn)V過率下降，腎動(dòng)脈的灌注力下降，長(zhǎng)而久之，腎臟的動(dòng)脈血供不足，可以引起腎小球的萎縮，導(dǎo)致尿毒癥。腎結(jié)石導(dǎo)致腎臟功能下降的另外一個(gè)原因，就是腎結(jié)石合并感染，腎結(jié)石合并了細(xì)菌感染，細(xì)菌毒素的吸收，腎臟結(jié)石對(duì)腎盂粘膜的機(jī)械性磨損，導(dǎo)致細(xì)菌的全身擴(kuò)散，都可以反過來(lái)加重腎臟的損害，兩者如果合并在一起，可以使腎臟功能迅速下降。如果是單側(cè)腎結(jié)石引起的梗阻，可以一側(cè)腎功能下降，但是對(duì)側(cè)腎功能如果良好，還可以起到代償作用，如果同時(shí)兩側(cè)都有結(jié)石，都有明顯的梗阻，這種腎臟損害是明顯會(huì)加重的。所以，一旦得了腎結(jié)石，既要定期復(fù)查，同時(shí)也要聽取醫(yī)生的合理建議，盡早安排手術(shù)。
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