心理性陽(yáng)痿的男性應(yīng)該怎么辦
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張國(guó)喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
心理性陽(yáng)痿可通過(guò)心理疏導(dǎo)、行為療法、藥物治療等方式改善。
心理性陽(yáng)痿通常與焦慮、抑郁、伴侶關(guān)系緊張等因素有關(guān)，表現(xiàn)為勃起功能障礙但無(wú)器質(zhì)性病變。心理疏導(dǎo)可通過(guò)認(rèn)知行為療法幫助患者糾正錯(cuò)誤性觀念，緩解焦慮情緒；行為療法如性感集中訓(xùn)練能逐步重建性反應(yīng)模式，改善伴侶互動(dòng)。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、他達(dá)拉非片、疏肝益陽(yáng)膠囊等藥物輔助治療，但需排除心血管疾病等禁忌證。
日常需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞，伴侶應(yīng)給予充分理解與支持，必要時(shí)共同參與心理咨詢。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
