做矯正牙齒要拔牙嗎 做矯正牙齒是否拔牙看兩點
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做矯正牙齒要拔牙嗎 做矯正牙齒是否拔牙看兩點
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張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
做矯正牙齒是否拔牙需要根據(jù)牙齒擁擠度與頜骨發(fā)育情況決定。
牙齒排列輕度擁擠且頜骨發(fā)育良好時，通常無須拔牙即可通過矯正器獲得理想效果。此時醫(yī)生可能選擇片切牙齒鄰面或擴大牙弓等方式創(chuàng)造空間。若存在深覆合、反頜等問題，配合功能性矯治器調整咬合即可。這類情況約占臨床病例的半數(shù)以上。
當牙齒嚴重擁擠超過8毫米或存在明顯前突時，往往需要拔除第一前磨牙等牙齒騰出間隙。骨性齙牙伴頜骨發(fā)育過度者，可能還需配合正頜手術。拔牙矯正后需嚴格佩戴保持器防止復發(fā)，整個療程可能延長3-6個月。拔牙決策需通過頭影測量、模型分析等專業(yè)評估，不可自行判斷。
矯正期間應避免啃咬硬物，使用正畸專用牙刷清潔托槽周圍，定期復查調整弓絲力度。出現(xiàn)托槽脫落或鋼絲扎嘴需及時處理。
