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小拇指粉碎性骨折怎么辦

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小拇指粉碎性骨折怎么辦

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劉長(zhǎng)生
劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
小拇指出現(xiàn)粉碎性骨折,可以通過兩個(gè)方式進(jìn)行治療,一個(gè)是保守治療,另一個(gè)是手術(shù)治療。如果小指粉碎性骨折沒有發(fā)生明顯移位,或者經(jīng)過手法復(fù)位能夠達(dá)到良好的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),并能夠進(jìn)行充分的固定,一般可以采取保守治療。需要采取制動(dòng)固定6~8周,骨折才能夠逐漸愈合。在治療和休養(yǎng)期間可以采取消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀、促進(jìn)骨折愈合、物理治療等手段,促進(jìn)骨折的恢復(fù),并定期上醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。如果小拇指粉碎性骨折產(chǎn)生嚴(yán)重的移位,導(dǎo)致手指明顯畸形,甚至涉及關(guān)節(jié)骨折,手法復(fù)位不能夠進(jìn)行良好復(fù)位的,還有造成血管、神經(jīng)、肌腱副損傷的,一般都需要經(jīng)過手術(shù)治療。手術(shù)采取的是切開復(fù)位內(nèi)固定,以及對(duì)副損傷的結(jié)構(gòu)進(jìn)行一期的修復(fù),術(shù)后一般也需要制動(dòng)固定6~8周才能夠愈合。

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甲狀腺癌不手術(shù)可能導(dǎo)致腫瘤繼續(xù)生長(zhǎng)、擴(kuò)散至其他器官,增加治療難度和風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺癌的治療方法包括手術(shù)切除、放射性碘治療、靶向藥物治療等。甲狀腺癌可能與遺傳因素、輻射暴露、碘攝入異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。
1、腫瘤生長(zhǎng):甲狀腺癌未手術(shù)切除,腫瘤可能持續(xù)增大,壓迫周圍組織,導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難等癥狀。定期復(fù)查和影像學(xué)檢查有助于監(jiān)測(cè)腫瘤變化。
2、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移:甲狀腺癌可能通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦等器官,增加治療難度。放射性碘治療和靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼可用于控制轉(zhuǎn)移。
3、癥狀加重:未治療的甲狀腺癌可能導(dǎo)致聲音嘶啞、頸部疼痛等癥狀加重。對(duì)癥治療如鎮(zhèn)痛藥物、聲帶訓(xùn)練可緩解癥狀。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):甲狀腺癌未手術(shù)可能增加甲狀腺功能異常、甲狀旁腺功能減退等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。激素替代治療和鈣劑補(bǔ)充有助于控制并發(fā)癥。
5、生存率下降:甲狀腺癌未及時(shí)手術(shù)可能降低生存率,尤其是高危型甲狀腺癌。早期診斷和綜合治療是提高生存率的關(guān)鍵。
甲狀腺癌患者應(yīng)注重飲食均衡,增加富含碘的食物如海帶、紫菜,避免高脂肪、高糖飲食。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查甲狀腺功能和影像學(xué)檢查,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理,有助于控制病情和提高生活質(zhì)量。