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什么是硬腦膜外血腫

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什么是硬腦膜外血腫

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張玲
張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
硬腦膜外血腫是極具與顱骨內(nèi)板與硬腦膜之間的血腫,好發(fā)于目上半球凸面十分常見,約占外傷性顱內(nèi)血腫的30%左右僅次于硬腦膜下血腫。其中絕大部分屬于急性血腫,大約占到了86.2%。其次為亞機(jī)型占10.3%,慢性的比較少占3.5%,血腫幾乎多為單發(fā)多發(fā)者少見,可與其它類型的血腫同時(shí)存在,其中與硬腦膜下血腫伴發(fā)較多,與腦內(nèi)血腫伴發(fā)較少,嬰幼兒的硬腦膜外血腫發(fā)生率較成人低,主要由于該年齡組的顱骨血管溝比較淺,骨折時(shí)不予損傷腦膜中動脈。

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胃食道反流可通過飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善、藥物治療等方式緩解,但通常難以完全自愈。胃食道反流可能由胃酸分泌過多、食管下括約肌功能異常、肥胖、妊娠、吸煙等因素引起。
1、飲食調(diào)整:避免攝入辛辣、油膩、咖啡、酒精等刺激性食物,減少胃酸分泌。多吃富含纖維的食物如燕麥、蔬菜,有助于消化系統(tǒng)健康。少食多餐,避免暴飲暴食,減輕胃部負(fù)擔(dān)。
2、生活習(xí)慣:飯后避免立即躺下,保持直立姿勢至少30分鐘。睡覺時(shí)抬高床頭,防止胃酸反流。戒煙限酒,減少對食管黏膜的刺激??刂企w重,避免肥胖增加腹壓。
3、藥物治療:常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑20mg,每日一次、H2受體拮抗劑如雷尼替丁150mg,每日兩次、抗酸劑如鋁碳酸鎂500mg,每日三次。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,長期服用需定期復(fù)查。
4、心理調(diào)節(jié):壓力過大可能加重胃食道反流癥狀,通過冥想、瑜伽等方式放松身心,有助于緩解癥狀。保持規(guī)律作息,避免熬夜,維持身體正常生理節(jié)律。
5、醫(yī)療干預(yù):對于癥狀嚴(yán)重或藥物治療無效的患者,可考慮內(nèi)鏡下治療或手術(shù)。內(nèi)鏡下治療包括射頻消融術(shù)、內(nèi)鏡下縫合術(shù)。手術(shù)方式如胃底折疊術(shù),通過增強(qiáng)食管下括約肌功能防止反流。
胃食道反流的日常護(hù)理需注意飲食清淡,避免高脂肪、高糖食物。適量運(yùn)動如散步、游泳,有助于促進(jìn)消化,但避免劇烈運(yùn)動。定期監(jiān)測癥狀變化,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。