急性胰腺炎與消化性潰瘍穿孔如何區(qū)分
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急性胰腺炎與消化性潰瘍穿孔如何區(qū)分
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
急性胰腺炎和消化道潰瘍穿孔同屬于急腹癥的一種潰瘍穿孔的情況，我們考慮患者的病史，是否有不規(guī)律的飲食的病史，同時(shí)出現(xiàn)過潰瘍的相關(guān)情況。此外患者在發(fā)病時(shí)是一個(gè)突發(fā)的情況。而急性胰腺炎，隨著他的炎癥的變化，沒有消化液的外滲。所以患者不出現(xiàn)或者少出現(xiàn)腹部的肌緊張或者板狀腹的情況，因此隨著嘔吐癥狀的出現(xiàn)，我們認(rèn)為急性胰腺炎發(fā)生了，但是潰瘍性穿孔。往往隨著疾病的進(jìn)展，會(huì)逐漸進(jìn)入膿毒癥休克或者患者缺少?zèng)]有意識(shí)等一些情況的出現(xiàn)。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
