腹痛拉黑屎另有吐血是怎么回事
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腹痛拉黑屎另有吐血是怎么回事
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張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
腹痛拉黑屎、另有吐血是上消化道出血的表現(xiàn)，可能是以下疾病導(dǎo)致的。胃潰瘍并胃出血，是導(dǎo)致上述表現(xiàn)的最常見的疾病。這類患者本身患有胃潰瘍，當(dāng)酗酒、吃辛辣、刺激的食物，比較堅硬的食物后容易刺激潰瘍創(chuàng)面，導(dǎo)致潰瘍出血。患者出現(xiàn)上述表現(xiàn)，同時還會出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物質(zhì)，可以做急診電子胃鏡檢查，明確診斷。其次，肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂也會出現(xiàn)腹痛、黑便和嘔血的表現(xiàn)。這類患者本身患有肝硬化，且已經(jīng)處于肝硬化失代償期。當(dāng)吃比較硬的食物，比如堅果類食物，或腹部使勁增加腹腔壓力時，都會導(dǎo)致曲張的靜脈破裂?；颊叱霈F(xiàn)嘔血、黑便、腹痛的表現(xiàn)，需要及時診治。如果內(nèi)科治療無效，需要外科或介入治療。此外，如果出現(xiàn)上述表現(xiàn)的同時，伴有嚴(yán)重的頻繁嘔吐，需要注意賁門黏膜撕裂并出血。
