根據蛋白尿的發(fā)病原因可以分為腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。其中腎小球性蛋白尿是由于腎小球濾過屏障異常而引起的蛋白尿,見于多種腎小球疾病,特點是腎病水平的蛋白尿較常見,成分以白蛋白等中大分子為主。腎小管性蛋白尿是由于腎小管病變重吸收蛋白的能力下降,使得正常時從腎小球濾過的小分子蛋白,沒能有效的被腎小管重吸收,從而出現的蛋白尿稱為腎小管性蛋白尿,一般蛋白量小于2g/d。溢出性蛋白尿是血液循環(huán)中存在大量的可以從腎小球自由濾過的小分子蛋白,超過腎小管的重吸收極限,從而出現的蛋白尿,多見于多發(fā)性骨髓瘤時的輕鏈尿、橫紋肌溶解時的肌紅蛋白尿、血管內溶血時的血紅蛋白尿。組織性蛋白尿見于腎盂腎炎、尿路腫瘤時,向尿液中分泌蛋白質而產生的蛋白尿。