甲狀腺功能異常的原因
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甲狀腺功能異常的原因
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劉亞鈴 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 主任醫(yī)師
甲狀腺功能異常分為甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退，甲狀腺功能亢進(jìn)是指FT3、FT4升高，TSH降低。甲狀腺功能減退是指FT3、FT4的下降，TSH升高。甲狀腺功能亢進(jìn)是常見(jiàn)的甲狀腺毒癥，它包括了甲狀腺功能亢進(jìn)引起的和非甲狀腺功能亢進(jìn)引起的。甲狀腺功能亢進(jìn)引起的最常見(jiàn)的是毒性結(jié)節(jié)性的甲狀腺腫和Grace病，這種是甲狀腺自身分泌的甲狀腺激素過(guò)多引起的，需要一些抗甲亢藥物的治療。另一類是甲狀腺激素破壞過(guò)多，引起血中甲狀腺激素水平的增高，可以進(jìn)一步通過(guò)完善攝碘率來(lái)鑒別。這種甲狀腺功能亢進(jìn)是不需要使用抗甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療的。另一類甲狀腺功能減退，甲狀腺功能減退的原因有原發(fā)性的，原發(fā)性的多為自身免疫性方面的疾病，需要激素的替代治療，另一類可能是做了碘131之后，或者看甲狀腺功能亢進(jìn)藥物的治療異常。這種情況下，我們可以調(diào)整藥物，對(duì)于這種碘131治療后的甲減，也是需要甲狀腺激素的替代治療的。(請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療)
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