食管平滑肌瘤術(shù)后什么時(shí)候可以拆線
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食管平滑肌瘤術(shù)后什么時(shí)候可以拆線
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李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
平滑肌瘤瘤體較小，內(nèi)鏡下顯示病變部位粘膜完整，無潰瘍、糜爛，超聲內(nèi)鏡下見瘤體邊界規(guī)則，質(zhì)地均勻，內(nèi)部沒有壞死或出血跡象，不合并周圍淋巴結(jié)腫大或腫瘤外傾的情況下，可以選擇內(nèi)鏡下切除，這種情況下是沒有切口的，不需要拆線。如果是做的是微創(chuàng)胸腔鏡下，食管平滑肌瘤切除術(shù)的話，手術(shù)切口比較小，對胸壁的損傷也小，胸部切口一般需要一周左右拆線，當(dāng)然也可以使用可吸收縫線縫合，就不需要拆線了。如果胸膜腔廣泛粘連或不能耐受單側(cè)肺通氣，巨大食管平滑肌瘤或腫瘤剔除困難，術(shù)中冰凍病理提示惡性，則可能需要行常規(guī)開胸手術(shù)處理，常規(guī)開胸手術(shù)對胸壁創(chuàng)傷比較大，術(shù)后恢復(fù)也相對慢一些，可能需要七到十天才能拆線，如果切口出現(xiàn)感染，脂肪液化等預(yù)后不良的情況，拆線時(shí)間可能需要更晚。
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