急性闌尾炎化膿的癥狀
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急性闌尾炎化膿的癥狀
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朱振國 鶴崗市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
急性化膿性闌尾炎的癥狀主要是體現(xiàn)在有明顯的腹膜刺激征，比如壓痛、反跳痛以及肌緊張非常明顯，或者是出現(xiàn)腸鳴音的減弱或者消失，說明腹腔內(nèi)的炎癥導(dǎo)致了腹膜炎的刺激癥狀出現(xiàn)了防衛(wèi)性的反應(yīng)，往往提示闌尾炎出現(xiàn)化膿、壞疽或者是穿孔的病理改變。對(duì)于急性化膿性闌尾炎，大多數(shù)患者往往伴有寒顫、高熱、體溫通常在39℃以上，如果并發(fā)了門靜脈炎可以出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn)。對(duì)于特殊的人群，比如老年人，反應(yīng)性比較低，體溫可以不升高，但是并不代表其癥狀得到了有效的控制。小兒的體溫，往往在38℃以上，體溫往往一般發(fā)生在腹痛以后。對(duì)于診斷明確的急性闌尾炎，大多數(shù)都建議盡早的接受手術(shù)治療。
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兒童感染諾如病毒腸炎需及時(shí)就醫(yī)，癥狀包括嘔吐、腹瀉和腹痛，治療以對(duì)癥處理為主，避免濫用抗生素。諾如病毒感染多表現(xiàn)為急性胃腸炎，常見癥狀為頻繁嘔吐、水樣腹瀉，可能伴隨輕度發(fā)熱或腹部絞痛，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致脫水。兒童因免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，更容易受到感染且癥狀可能更明顯，需特別關(guān)注脫水和電解質(zhì)失衡風(fēng)險(xiǎn)。治療上，輕度感染可通過口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，同時(shí)調(diào)整飲食，選擇易消化的米粥、香蕉等食物，避免高糖高脂食品。嘔吐頻繁時(shí)可暫禁食，待癥狀緩解后再少量多餐補(bǔ)充營養(yǎng)。兒童感染期間需密切監(jiān)測(cè)體溫、尿量和精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重脫水或意識(shí)模糊，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用止吐藥或抗痙攣藥緩解癥狀，但抗生素對(duì)諾如病毒無效，不宜使用。預(yù)防措施包括勤洗手、避免接觸感染者、消毒被污染的表面和物品，兒童尤其需要注意手部衛(wèi)生。諾如病毒具有較強(qiáng)的傳染性，即使癥狀消失后也可能持續(xù)排毒數(shù)周，因此在康復(fù)期間仍需保持隔離措施。家長應(yīng)保持警惕，及時(shí)識(shí)別癥狀并采取正確應(yīng)對(duì)措施，確保兒童健康恢復(fù)。
