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功能性子宮出血有什么并發(fā)癥

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功能性子宮出血有什么并發(fā)癥

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陳云霞
陳云霞 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
正常月經(jīng)的周期為24到35天,經(jīng)期持續(xù)2到7天,平均失血量為20到60毫升,凡不符合上述標(biāo)準(zhǔn)的,均屬于異常子宮出血。功能失調(diào)性子宮出血是由于生殖內(nèi)分泌軸功能紊亂造成的異常子宮出血,分為無排卵性和有排卵性兩大類。在診斷功能失調(diào)性子宮出血之前必須排除生殖器官病變或全身性疾病所導(dǎo)致的生殖器官出血。功能性出血的并發(fā)癥有:1.貧血:因長期出血引起不同程度的貧血,部分患者造成重度貧血。2.繼發(fā)感染:長期的子宮出血,給細(xì)菌、病毒侵襲造成可乘之機。因此,功血患者容易繼發(fā)盆腔感染,引起腹痛,分泌物異常等表現(xiàn)。3.不孕:功血患者因不排卵或黃體功能不全,造成不孕;此外,貧血、盆腔感染也是造成不孕的原因。4.增生型子宮內(nèi)膜腺瘤或子宮內(nèi)膜腺癌:長期無排卵的不規(guī)則子宮出血,或長期用雌激素治療者,須注意子宮內(nèi)膜的變化是否發(fā)展成為腺瘤性增生期子宮內(nèi)膜或子宮內(nèi)膜腺癌。

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痔瘡發(fā)展嚴(yán)重可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥,包括疼痛加劇、出血增多、血栓形成、肛門脫垂等。痔瘡的嚴(yán)重程度與生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、排便習(xí)慣等因素密切相關(guān),若不及時干預(yù),可能進一步影響生活質(zhì)量。以下是痔瘡發(fā)展嚴(yán)重時的具體表現(xiàn)及其相關(guān)處理方式。
1、疼痛加?。簢?yán)重痔瘡可能引發(fā)劇烈疼痛,尤其在排便時更為明顯。疼痛與痔核的炎癥、水腫或血栓形成有關(guān)。日常可通過溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏緩解癥狀,同時避免久坐久站,保持肛門清潔。
2、出血增多:痔瘡嚴(yán)重時,排便時可能出現(xiàn)大量鮮紅色血液,甚至滴血或噴射狀出血。出血與痔核表面的血管破裂有關(guān)。建議多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯軟化大便,減少排便時對痔核的刺激,必要時可使用止血藥物如云南白藥膠囊。
3、血栓形成:外痔嚴(yán)重時可能形成血栓,表現(xiàn)為肛門周圍出現(xiàn)硬結(jié),伴有劇烈疼痛。血栓性外痔需及時就醫(yī),醫(yī)生可能采用局部麻醉下切開取栓術(shù)或藥物治療如地奧司明片緩解癥狀。
4、肛門脫垂:內(nèi)痔嚴(yán)重時,痔核可能脫出肛門,初期可自行回納,后期需手動推回或無法回納。脫垂與肛門括約肌松弛有關(guān)??赏ㄟ^提肛運動增強括約肌功能,必要時需手術(shù)治療如PPH手術(shù)。
5、感染風(fēng)險:嚴(yán)重痔瘡可能因局部破損或衛(wèi)生不佳引發(fā)感染,表現(xiàn)為紅腫、發(fā)熱、膿性分泌物等。感染需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具抗生素如頭孢克肟片或進行局部清創(chuàng)處理。
飲食上應(yīng)多攝入富含纖維的食物如蔬菜、水果,避免辛辣刺激性食物;運動方面可進行適度的有氧運動如快走、瑜伽,促進腸道蠕動;護理上需保持肛門清潔干燥,避免使用粗糙紙巾擦拭。若癥狀持續(xù)加重,建議及時就醫(yī),接受專業(yè)診療。