脊柱裂胎兒會(huì)不會(huì)癱瘓
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脊柱裂胎兒會(huì)不會(huì)癱瘓
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劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
脊柱裂的胎兒可能會(huì)癱瘓，脊柱裂是胎兒神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)畸形之一，后神經(jīng)孔閉合失敗所致，主要特征是背側(cè)的兩椎弓未能正常融合，脊膜和脊髓可通過(guò)未閉合的脊柱疝出或向外露出。發(fā)生原因主要是胚胎期成軟骨中心或成骨中心發(fā)育障礙，以致雙側(cè)椎弓在后部不相融合而形成寬窄不一的裂隙，由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用導(dǎo)致。脊柱裂的胎兒需要手術(shù)治療，手術(shù)時(shí)需盡可能地分離、松解與囊壁粘連的神經(jīng)組織并回納入椎管，術(shù)后包扎力求嚴(yán)密，在拆除縫線前采取俯臥或側(cè)臥位，以防排尿、排便浸濕污染切口以及局部受壓。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
