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得腎病為什么會貧血

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得腎病為什么會貧血

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夏長軍
夏長軍 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 主任醫(yī)師
腎病患者常常會出現(xiàn)貧血的癥狀,這與腎臟在體內(nèi)的多重功能有關(guān)。腎臟不僅僅是過濾血液的器官,它還負(fù)責(zé)合成促紅細(xì)胞生成素,這是一種刺激紅細(xì)胞生成的重要激素。當(dāng)腎臟出現(xiàn)問題時,促紅細(xì)胞生成素的合成減少,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成不足,從而引發(fā)貧血。腎病患者可能會經(jīng)歷鐵代謝異常、尿毒癥和胃腸道疾病等問題,這些因素都會進(jìn)一步加重貧血的狀況。
1、促紅細(xì)胞生成素減少:腎臟是促紅細(xì)胞生成素的主要生產(chǎn)地。腎病患者由于腎功能不全,導(dǎo)致該激素的合成減少,進(jìn)而引發(fā)紅細(xì)胞生成不足,導(dǎo)致貧血。這就像一個工廠因?yàn)樵牧喜蛔愣鵁o法生產(chǎn)足夠的產(chǎn)品。
2、鐵代謝異常:腎病患者常常會出現(xiàn)大量蛋白尿,這會導(dǎo)致血液中的白蛋白水平下降,影響紅細(xì)胞的滲透壓,從而導(dǎo)致缺鐵性貧血。尤其是在腎病綜合征中,長期的蛋白尿和血尿會使體內(nèi)鐵元素丟失過多,鐵代謝異常進(jìn)一步加劇貧血。
3、尿毒癥的影響:進(jìn)入尿毒癥階段的腎病患者,常常會遭遇惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀,這些癥狀會導(dǎo)致鐵元素攝入減少。胃腸道對鐵元素的吸收能力也會下降,最終導(dǎo)致缺鐵性貧血的發(fā)生。
4、胃腸道疾病的影響:如果腎病患者合并有胃腸道疾病,如消化性潰瘍,胃腸道的消化吸收功能會進(jìn)一步下降。這會導(dǎo)致鐵元素吸收減少,進(jìn)而加重貧血。
腎病患者還可能因葉酸和維生素B12缺乏而出現(xiàn)貧血。對于腎病引發(fā)的貧血,及時就醫(yī)是非常重要的。通過腎功能檢查、血常規(guī)、甲狀旁腺激素檢查以及維生素B12檢查,可以明確病因,從而制定有效的治療方案。保持良好的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu),也有助于改善貧血狀況。

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