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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
懷孕期間血糖升高是常見(jiàn)現(xiàn)象,但并非所有孕婦都會(huì)出現(xiàn)高血糖。
妊娠期高血糖主要與激素變化、胰島素抵抗增強(qiáng)有關(guān)。胎盤(pán)分泌的雌激素、孕激素等會(huì)降低胰島素敏感性,導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)能力下降。多數(shù)孕婦通過(guò)自身代償可維持正常血糖水平,僅表現(xiàn)為餐后短暫輕微升高。部分孕婦因胰島功能不足或遺傳易感性,可能發(fā)展為妊娠期糖尿病,空腹血糖超過(guò)5.1mmol/L或餐后1小時(shí)血糖超過(guò)10.0mmol/L。
高齡、肥胖、多囊卵巢綜合征病史的孕婦更易出現(xiàn)明顯高血糖。這類(lèi)人群孕前可能存在胰島素抵抗,妊娠后代謝負(fù)擔(dān)加重導(dǎo)致血糖異常。妊娠期糖尿病通常無(wú)典型癥狀,但可能伴隨多飲、多尿或反復(fù)陰道感染,需通過(guò)糖耐量試驗(yàn)確診。
建議孕婦定期監(jiān)測(cè)血糖,保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)。若確診妊娠期糖尿病,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù),必要時(shí)使用胰島素控制血糖。
陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變,表現(xiàn)為冠狀溝周?chē)帕姓R的白色或膚色小丘疹,無(wú)痛癢感,一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體,呈淡黃色小顆粒,與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān),通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起,表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物,可能逐漸增大,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大,應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科,明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔,避免抓撓或自行處理。