肺部高壓是怎么回事
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肺部高壓是怎么回事
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劉亞鈴 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 主任醫(yī)師
肺部高壓可能由慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、左心衰竭、肺動脈狹窄、先天性心臟病等原因引起，可通過藥物治療、氧療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、慢性阻塞性肺疾?。郝宰枞苑渭膊∈欠尾扛邏旱某Ｒ娫蛑唬L期炎癥導(dǎo)致氣道阻塞和肺血管阻力增加。治療上需使用支氣管擴張劑如沙美特羅、噻托溴銨，以及糖皮質(zhì)激素如布地奈德，同時配合氧療改善缺氧狀態(tài)。
2、肺栓塞：肺栓塞會導(dǎo)致肺動脈血流受阻，引起急性肺部高壓?？鼓委熓侵饕侄?，常用藥物包括華法林、利伐沙班、達比加群，必要時需進行溶栓治療或手術(shù)取栓。
3、左心衰竭：左心衰竭使肺靜脈回流受阻，導(dǎo)致肺循環(huán)壓力升高。治療包括使用利尿劑如呋塞米、血管擴張劑如硝酸甘油，以及強心藥物如地高辛，必要時需進行心臟移植。
4、肺動脈狹窄：肺動脈狹窄會限制血流通過，增加右心負荷。輕度狹窄可通過藥物治療如β受體阻滯劑普萘洛爾，重度狹窄需進行球囊擴張術(shù)或外科手術(shù)矯正。
5、先天性心臟病：某些先天性心臟病如房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉會導(dǎo)致肺血流增加，引起肺部高壓。治療需根據(jù)病情選擇介入封堵術(shù)或外科修補手術(shù)，術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測。
肺部高壓患者需注意飲食清淡，避免高鹽高脂食物，適量進行有氧運動如散步、游泳，保持良好心態(tài)，定期復(fù)查肺功能和心臟超聲，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
1、慢性阻塞性肺疾?。郝宰枞苑渭膊∈欠尾扛邏旱某Ｒ娫蛑唬L期炎癥導(dǎo)致氣道阻塞和肺血管阻力增加。治療上需使用支氣管擴張劑如沙美特羅、噻托溴銨，以及糖皮質(zhì)激素如布地奈德，同時配合氧療改善缺氧狀態(tài)。
2、肺栓塞：肺栓塞會導(dǎo)致肺動脈血流受阻，引起急性肺部高壓?？鼓委熓侵饕侄?，常用藥物包括華法林、利伐沙班、達比加群，必要時需進行溶栓治療或手術(shù)取栓。
3、左心衰竭：左心衰竭使肺靜脈回流受阻，導(dǎo)致肺循環(huán)壓力升高。治療包括使用利尿劑如呋塞米、血管擴張劑如硝酸甘油，以及強心藥物如地高辛，必要時需進行心臟移植。
4、肺動脈狹窄：肺動脈狹窄會限制血流通過，增加右心負荷。輕度狹窄可通過藥物治療如β受體阻滯劑普萘洛爾，重度狹窄需進行球囊擴張術(shù)或外科手術(shù)矯正。
5、先天性心臟病：某些先天性心臟病如房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉會導(dǎo)致肺血流增加，引起肺部高壓。治療需根據(jù)病情選擇介入封堵術(shù)或外科修補手術(shù)，術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測。
肺部高壓患者需注意飲食清淡，避免高鹽高脂食物，適量進行有氧運動如散步、游泳，保持良好心態(tài)，定期復(fù)查肺功能和心臟超聲，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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