FPSA/TPSA偏低一定是前列腺癌嗎
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FPSA/TPSA偏低一定是前列腺癌嗎
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沈華 江蘇省人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
FPSA與TPSA的比值偏低不一定是前列腺癌，需要結(jié)合總TPSA的指標(biāo)、前列腺的核磁、肛門(mén)指診等進(jìn)行綜合判定。TPSA也稱為總前列腺特異性抗原，是一種臨床上常用來(lái)篩查前列腺癌的檢測(cè)指標(biāo)。當(dāng)總前列腺特異性抗原指標(biāo)＞10ng/mL時(shí)，提示有前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)總前列腺特異性抗原指標(biāo)在4-10ng/ml之間時(shí)，則需要結(jié)合FPSA/TPSA比值，此時(shí)FPSA/TPSA的比值降低，則提示有前列腺癌的可能。另外，TPSA的升高不單純見(jiàn)于前列腺癌，在細(xì)菌性前列腺炎、前列腺增生、膀胱鏡檢查、肛門(mén)指診等操作后，也可導(dǎo)致升高，需要結(jié)合前列腺的多參數(shù)核磁，來(lái)進(jìn)一步明確是否有可疑的病灶。最終的診斷還需要通過(guò)前列腺的穿刺活檢取得標(biāo)本，進(jìn)行病理檢查。在發(fā)現(xiàn)FPSA與TPSA比值偏低時(shí)，不必過(guò)分緊張，建議到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診，結(jié)合TPSA的指標(biāo)、前列腺核磁等來(lái)進(jìn)一步明確病情。
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