脈絡(luò)膜缺損是怎么回事
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脈絡(luò)膜缺損是怎么回事
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朱欣佚 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
脈絡(luò)膜缺損可能由先天性發(fā)育異常、眼部外傷、炎癥性疾病、感染性疾病、腫瘤等因素引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、激光治療、光動(dòng)力療法、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
1、先天性因素：脈絡(luò)膜缺損可能與胚胎發(fā)育過(guò)程中脈絡(luò)膜組織發(fā)育不全有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力下降、視野缺損等癥狀。先天性脈絡(luò)膜缺損目前尚無(wú)特效治療方法，可通過(guò)佩戴矯正眼鏡或使用低視力助視器改善生活質(zhì)量。
2、外傷因素：眼部受到鈍性外力或穿透性損傷可能導(dǎo)致脈絡(luò)膜破裂或撕裂，通常表現(xiàn)為視力急劇下降、眼痛等癥狀。輕度外傷可通過(guò)局部使用妥布霉素地塞米松滴眼液、口服維生素C等藥物促進(jìn)修復(fù)，嚴(yán)重者需進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。
3、炎癥因素：葡萄膜炎、交感性眼炎等炎癥性疾病可能導(dǎo)致脈絡(luò)膜組織破壞，通常表現(xiàn)為眼紅、畏光、視力下降等癥狀?？墒褂么姿釢娔崴升埖窝垡?、環(huán)孢素眼用乳劑等藥物控制炎癥，必要時(shí)進(jìn)行玻璃體腔注射曲安奈德治療。
4、感染因素：巨細(xì)胞病毒、弓形蟲(chóng)等病原體感染可能導(dǎo)致脈絡(luò)膜炎癥反應(yīng)，通常表現(xiàn)為視力下降、眼前漂浮物等癥狀?？墒褂酶袈屙f注射液、磺胺嘧啶片等抗感染藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素。
5、腫瘤因素：脈絡(luò)膜黑色素瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等可能導(dǎo)致脈絡(luò)膜組織破壞，通常表現(xiàn)為視力下降、視野缺損等癥狀。可采用局部放射治療、經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼ǖ缺Ｊ刂委煟匾獣r(shí)進(jìn)行眼球摘除手術(shù)。
脈絡(luò)膜缺損患者應(yīng)注意均衡飲食，多攝入富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、柑橘類(lèi)水果、堅(jiān)果等，有助于保護(hù)視網(wǎng)膜健康。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期進(jìn)行眼底檢查，遵醫(yī)囑使用藥物，保持良好用眼習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備。
1、先天性因素：脈絡(luò)膜缺損可能與胚胎發(fā)育過(guò)程中脈絡(luò)膜組織發(fā)育不全有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力下降、視野缺損等癥狀。先天性脈絡(luò)膜缺損目前尚無(wú)特效治療方法，可通過(guò)佩戴矯正眼鏡或使用低視力助視器改善生活質(zhì)量。
2、外傷因素：眼部受到鈍性外力或穿透性損傷可能導(dǎo)致脈絡(luò)膜破裂或撕裂，通常表現(xiàn)為視力急劇下降、眼痛等癥狀。輕度外傷可通過(guò)局部使用妥布霉素地塞米松滴眼液、口服維生素C等藥物促進(jìn)修復(fù)，嚴(yán)重者需進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。
3、炎癥因素：葡萄膜炎、交感性眼炎等炎癥性疾病可能導(dǎo)致脈絡(luò)膜組織破壞，通常表現(xiàn)為眼紅、畏光、視力下降等癥狀?？墒褂么姿釢娔崴升埖窝垡?、環(huán)孢素眼用乳劑等藥物控制炎癥，必要時(shí)進(jìn)行玻璃體腔注射曲安奈德治療。
4、感染因素：巨細(xì)胞病毒、弓形蟲(chóng)等病原體感染可能導(dǎo)致脈絡(luò)膜炎癥反應(yīng)，通常表現(xiàn)為視力下降、眼前漂浮物等癥狀?？墒褂酶袈屙f注射液、磺胺嘧啶片等抗感染藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素。
5、腫瘤因素：脈絡(luò)膜黑色素瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等可能導(dǎo)致脈絡(luò)膜組織破壞，通常表現(xiàn)為視力下降、視野缺損等癥狀。可采用局部放射治療、經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼ǖ缺Ｊ刂委煟匾獣r(shí)進(jìn)行眼球摘除手術(shù)。
脈絡(luò)膜缺損患者應(yīng)注意均衡飲食，多攝入富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、柑橘類(lèi)水果、堅(jiān)果等，有助于保護(hù)視網(wǎng)膜健康。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期進(jìn)行眼底檢查，遵醫(yī)囑使用藥物，保持良好用眼習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備。
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