為什么順產(chǎn)后小便必須很用力才能尿出
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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
順產(chǎn)后小便必須很用力才能尿出可能與盆底肌損傷、會(huì)陰水腫、心理因素有關(guān)。
順產(chǎn)過程中，胎兒通過產(chǎn)道可能對(duì)盆底肌造成牽拉或損傷，導(dǎo)致膀胱逼尿肌與尿道括約肌協(xié)調(diào)功能暫時(shí)性失調(diào)，表現(xiàn)為排尿無力或尿潴留。會(huì)陰側(cè)切或自然撕裂后的局部組織水腫可能壓迫尿道，增加排尿阻力。部分產(chǎn)婦因會(huì)陰疼痛產(chǎn)生恐懼心理，主動(dòng)抑制排尿反射，進(jìn)一步加重排尿困難。
日?？赏ㄟ^溫水坐浴緩解會(huì)陰水腫，排尿時(shí)聽流水聲刺激條件反射。若24小時(shí)內(nèi)無法自主排尿或伴隨發(fā)熱、下腹墜脹，需及時(shí)就醫(yī)排除尿路感染或神經(jīng)損傷。
產(chǎn)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔，避免憋尿，遵醫(yī)囑進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助盆底肌功能恢復(fù)。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
