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糖尿病的危害有哪些?

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糖尿病的危害有哪些?

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蘇藤良
蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
糖尿病會(huì)對(duì)全身多個(gè)系統(tǒng)造成不同程度的危害,包括血管、神經(jīng)、眼睛、腎臟等,嚴(yán)重時(shí)可能威脅生命。早期控制血糖和積極干預(yù)是減少并發(fā)癥的關(guān)鍵。
1、血管并發(fā)癥
糖尿病顯著增加心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),例如冠心病、中風(fēng)和外周血管病。長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮,導(dǎo)致動(dòng)脈硬化斑塊形成,使血液循環(huán)變差。糖尿病患者易發(fā)生高血壓、高脂血癥等代謝紊亂,這些問題共同加速心血管問題的惡化?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)血脂、血壓,每年進(jìn)行心血管功能評(píng)估。同時(shí),通過服用他汀類降脂藥如阿托伐他汀、服用抗凝藥如阿司匹林等藥物能減少心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
2、神經(jīng)損傷
糖尿病神經(jīng)病變常表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛或感覺喪失等,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起胃輕癱、膀胱功能障礙等自主神經(jīng)功能問題。高血糖對(duì)神經(jīng)組織毒性強(qiáng),導(dǎo)致神經(jīng)缺乏營(yíng)養(yǎng)和修復(fù)能力??祻?fù)方案包括通過嚴(yán)格控制血糖減輕損害、補(bǔ)充維生素B族如甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),以及對(duì)癥使用止痛藥物如加巴噴丁緩解癥狀。
3、眼部疾病
糖尿病是視力喪失的主要病因之一,可引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼等。這是由于高血糖使眼部血管受損,導(dǎo)致視網(wǎng)膜產(chǎn)生微血管瘤、滲漏或出血。糖尿病患者需每年進(jìn)行一次眼底檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理病變。臨床上,激光光凝術(shù)、玻璃體切除術(shù)等手術(shù)可用于治療嚴(yán)重的視網(wǎng)膜病變。
4、腎臟損害
糖尿病腎病是患者長(zhǎng)期透析或腎功能衰竭的常見原因。它的早期癥狀可能僅表現(xiàn)為尿蛋白增加,但若不干預(yù),則會(huì)發(fā)展為腎功能不全。規(guī)范的治療包括服用降糖藥物如SGLT-2抑制劑和血壓控制藥物如ACEI類藥物,同時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入以減輕腎負(fù)擔(dān)。
5、糖尿病足和感染風(fēng)險(xiǎn)
糖尿病足是下肢血液循環(huán)和神經(jīng)病變導(dǎo)致的潰瘍或壞疽,需要高度重視。長(zhǎng)期血糖升高還會(huì)削弱免疫功能,使患者更易感染,例如肺炎、泌尿系感染等。預(yù)防措施包括保持足部清潔干燥,注意防止足部損傷,并及時(shí)處理感染。
糖尿病不僅會(huì)引發(fā)多種嚴(yán)重并發(fā)癥,還可能對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生長(zhǎng)期負(fù)面影響。糖尿病患者需密切關(guān)注病情變化,確保血糖控制達(dá)標(biāo),建立健康的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,并定期進(jìn)行相關(guān)檢查,以預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生。

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乙肝的潛伏期通常為6周到6個(gè)月,具體時(shí)間因感染者的個(gè)體差異、病毒載量以及免疫狀態(tài)而有所不同。在此期間,患者可能無明顯癥狀但具有傳染性,因此做好預(yù)防和定期檢查尤為重要。
1. 乙肝潛伏期的定義
乙肝病毒的潛伏期是指從病毒感染到出現(xiàn)臨床癥狀的這段時(shí)間,通常為6周到6個(gè)月。潛伏期的長(zhǎng)短與個(gè)體免疫力、感染病毒的數(shù)量、傳播途徑以及身體健康狀況等多種因素密切相關(guān)。例如,免疫功能較弱的人群或病毒載量高的感染途徑如輸血傳播可能導(dǎo)致更短的潛伏期。
2. 潛伏期內(nèi)的臨床表現(xiàn)
在潛伏期內(nèi),大部分患者不會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀,部分人可能感到輕微疲勞、食欲下降或惡心,但這些表現(xiàn)往往容易被忽視。對(duì)于乙肝病毒攜帶者,即使在潛伏期,血液中可能已經(jīng)能檢測(cè)到乙肝病毒相關(guān)指標(biāo)如HBsAg表面抗原,感染者可能成為傳染源。在高危環(huán)境如頻繁輸血、不安全性行為或針刺意外后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行乙肝病毒的篩查。
3. 潛伏期的檢查及診斷方法
早期診斷乙肝最為關(guān)鍵。感染后可進(jìn)行乙肝五項(xiàng)兩對(duì)半檢查,包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb的檢測(cè)。其中,HBsAg是最早出現(xiàn)的指標(biāo),通常在感染后約4周即可檢測(cè)出。另外,HBV-DNA檢測(cè)可以判斷病毒復(fù)制情況,便于精準(zhǔn)診斷。尤其是疑似接觸病毒的高危人群,應(yīng)在潛伏期內(nèi)多次復(fù)查。
4. 提高警惕、做好預(yù)防措施
由于乙肝潛伏期無癥狀且具有較強(qiáng)的傳染性,接種乙肝疫苗是有效的預(yù)防措施,尤其是在出生后6小時(shí)及時(shí)注射疫苗的嬰兒。對(duì)于成人,應(yīng)在暴露風(fēng)險(xiǎn)較高的職業(yè)和生活環(huán)境下定期注射疫苗增強(qiáng)免疫力。避免與他人共用針具、牙刷、剃須刀等有血液接觸的物品,進(jìn)行規(guī)范的無菌操作,均能有效阻斷病毒傳播。
乙肝的潛伏期因人而異且具有隱匿性,早期篩查和及時(shí)預(yù)防至關(guān)重要。如有疑似感染風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)盡早咨詢醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢測(cè),保護(hù)自己與他人的健康。