對肝硬化腹水如何治療
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對肝硬化腹水如何治療
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李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
肝硬化腹水是肝硬化失代償期的表現(xiàn)，必要時可以做腹水濃縮回輸治療。1、利尿劑利尿排水，是基本的治療方法。2、患者的白蛋白低，需要補(bǔ)充白蛋白，可以減少腹水的形成。3、對于肝硬化的患者，不管肝炎指標(biāo)有幾個加號，都需要抗病毒治療，可以用拉米夫定、恩替卡韋、阿德福韋酯、替比夫定，如果經(jīng)濟(jì)條件好可以用恩替卡韋或阿德福韋酯，經(jīng)濟(jì)條件一般可以用拉米夫定或替比夫定，選其中一種藥即可。有腹水的患者最好不用甘利欣治療，有水鈉瀦留的作用，對消腹水不利。肝硬化出現(xiàn)腹水要注意三點(diǎn):1、注意臥床休息.這對心、肝、腎功能的恢復(fù)極為重要，有利于腹水的消退。2、限制水、鹽攝入，豐富的營養(yǎng)、足夠的熱卡對腹水的消退有幫助.3、治療前查明肝硬化原因，了解其病因，是乙肝、丙肝、酒精性、自身免疫性及藥物性等及腹水的性質(zhì)(炎性、非炎性和癌性)，針對病因治療。建議肝硬化腹水要及時治療。
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