過敏性紫癜特征是什么
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過敏性紫癜特征是什么
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謝江強 瑞安市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要特征的免疫性疾病，典型表現(xiàn)為皮膚紫癜、關節(jié)痛、腹痛和腎臟損害。其發(fā)生與免疫系統(tǒng)異常反應、感染、藥物或食物過敏等因素有關。治療需根據癥狀輕重選擇抗組胺藥、糖皮質激素或免疫抑制劑，同時注意飲食調理和避免過敏原。
1、皮膚紫癜
皮膚紫癜是過敏性紫癜最常見的特征，表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色或紫色斑點，按壓不褪色。這些斑點通常出現(xiàn)在下肢，尤其是小腿和腳踝周圍。紫癜的形成是由于小血管炎癥導致血管壁通透性增加，紅細胞外滲至皮下組織。治療上，輕度紫癜可通過抗組胺藥物（如氯雷他定）緩解癥狀，嚴重時需使用糖皮質激素（如潑尼松）控制炎癥。
2、關節(jié)痛
約半數(shù)患者會出現(xiàn)關節(jié)痛，主要影響膝關節(jié)和踝關節(jié)，表現(xiàn)為腫脹和疼痛。關節(jié)癥狀通常與免疫復合物沉積在關節(jié)周圍組織有關。治療上，可使用非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解疼痛，嚴重時需結合糖皮質激素治療。同時，注意休息和避免劇烈運動有助于減輕關節(jié)負擔。
3、腹痛和消化道癥狀
部分患者會出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐甚至消化道出血，這是由于小血管炎累及胃腸道所致。腹痛通常為陣發(fā)性絞痛，可能伴有黑便或血便。治療上，輕度腹痛可通過飲食調理（如清淡飲食、少量多餐）緩解，嚴重時需使用糖皮質激素或免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）控制炎癥。
4、腎臟損害
約30%-50%的患者會出現(xiàn)腎臟損害，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿或腎功能異常。腎臟損害是過敏性紫癜的嚴重并發(fā)癥，需及時干預。治療上，輕度腎臟損害可通過低鹽低蛋白飲食和利尿劑（如呋塞米）緩解，嚴重時需使用免疫抑制劑（如環(huán)孢素）或進行血漿置換治療。
過敏性紫癜的治療需根據癥狀輕重選擇個體化方案，同時注意避免接觸過敏原（如某些藥物、食物或感染源）?；颊邞ㄆ趶筒?，尤其是監(jiān)測腎臟功能，以防止病情進展。通過科學治療和生活方式調整，大多數(shù)患者預后良好。
1、皮膚紫癜
皮膚紫癜是過敏性紫癜最常見的特征，表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色或紫色斑點，按壓不褪色。這些斑點通常出現(xiàn)在下肢，尤其是小腿和腳踝周圍。紫癜的形成是由于小血管炎癥導致血管壁通透性增加，紅細胞外滲至皮下組織。治療上，輕度紫癜可通過抗組胺藥物（如氯雷他定）緩解癥狀，嚴重時需使用糖皮質激素（如潑尼松）控制炎癥。
2、關節(jié)痛
約半數(shù)患者會出現(xiàn)關節(jié)痛，主要影響膝關節(jié)和踝關節(jié)，表現(xiàn)為腫脹和疼痛。關節(jié)癥狀通常與免疫復合物沉積在關節(jié)周圍組織有關。治療上，可使用非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解疼痛，嚴重時需結合糖皮質激素治療。同時，注意休息和避免劇烈運動有助于減輕關節(jié)負擔。
3、腹痛和消化道癥狀
部分患者會出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐甚至消化道出血，這是由于小血管炎累及胃腸道所致。腹痛通常為陣發(fā)性絞痛，可能伴有黑便或血便。治療上，輕度腹痛可通過飲食調理（如清淡飲食、少量多餐）緩解，嚴重時需使用糖皮質激素或免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）控制炎癥。
4、腎臟損害
約30%-50%的患者會出現(xiàn)腎臟損害，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿或腎功能異常。腎臟損害是過敏性紫癜的嚴重并發(fā)癥，需及時干預。治療上，輕度腎臟損害可通過低鹽低蛋白飲食和利尿劑（如呋塞米）緩解，嚴重時需使用免疫抑制劑（如環(huán)孢素）或進行血漿置換治療。
過敏性紫癜的治療需根據癥狀輕重選擇個體化方案，同時注意避免接觸過敏原（如某些藥物、食物或感染源）?；颊邞ㄆ趶筒?，尤其是監(jiān)測腎臟功能，以防止病情進展。通過科學治療和生活方式調整，大多數(shù)患者預后良好。
