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吃非布司他痛風(fēng)發(fā)作疼的厲害怎么辦

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吃非布司他痛風(fēng)發(fā)作疼的厲害怎么辦

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
吃非布司他后痛風(fēng)發(fā)作疼痛加劇,可能與藥物降尿酸過程中尿酸結(jié)晶溶解引發(fā)炎癥反應(yīng)有關(guān)。處理方法包括調(diào)整藥物、緩解疼痛、控制飲食。
1、藥物調(diào)整
非布司他是一種降尿酸藥物,通過抑制尿酸生成降低血尿酸水平。在治療初期,尿酸水平快速下降可能導(dǎo)致尿酸結(jié)晶溶解,釋放到關(guān)節(jié)腔中,引發(fā)急性痛風(fēng)發(fā)作。若疼痛劇烈,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。例如,減少非布司他劑量,或聯(lián)合使用小劑量秋水仙堿預(yù)防發(fā)作。同時(shí),避免擅自停藥,以免尿酸反彈。
2、疼痛緩解
急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí),可通過藥物緩解疼痛。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可有效減輕炎癥和疼痛。對(duì)于不能使用非甾體抗炎藥的患者,可選用秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素。局部冷敷也有助于減輕腫脹和疼痛,但需避免直接接觸皮膚,以免凍傷。
3、飲食控制
痛風(fēng)患者需嚴(yán)格控制飲食,減少高嘌呤食物攝入。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜和水果的攝入,有助于降低尿酸水平。每日飲水量應(yīng)保持在2000毫升以上,促進(jìn)尿酸排泄。
4、生活習(xí)慣改善
保持健康的生活方式對(duì)痛風(fēng)管理至關(guān)重要。避免飲酒,尤其是啤酒和烈性酒,酒精會(huì)抑制尿酸排泄。控制體重,肥胖會(huì)增加尿酸生成和痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于改善代謝,但避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
吃非布司他后痛風(fēng)發(fā)作疼痛加劇是治療過程中的常見現(xiàn)象,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,并結(jié)合疼痛緩解、飲食控制和生活方式改善等多方面措施進(jìn)行綜合管理。若疼痛持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。通過科學(xué)管理和長期堅(jiān)持,可以有效控制痛風(fēng),減少發(fā)作頻率和疼痛程度。

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