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萎縮性胃炎的癥狀及治療

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萎縮性胃炎的癥狀及治療

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杜永杰
杜永杰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
萎縮性胃炎指胃黏膜、腺體萎縮變薄,是胃黏膜的一種炎性病變。一些患者沒有明顯癥狀,常見的臨床表現(xiàn)有上腹灼痛、脹痛,燒心,噯氣,食欲不振,惡心,腹瀉,消瘦,貧血等。多與幽門螺桿菌感染,自身免疫機(jī)制,不良的飲食結(jié)構(gòu)或服用對某些對胃有損害的藥物有關(guān)。治療上首先抗幽門螺桿菌,常用的抗生素有甲硝唑,阿莫西林,克拉霉素,四環(huán)素等。其次使用粘膜保護(hù)劑,膠體果膠鉍膠囊,硫糖鋁,米索前列醇等。第三,使用抑制胃酸分泌藥物,例如西米替丁,法莫替丁,奧美拉唑,雷貝拉唑等。

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甲狀腺結(jié)節(jié)可能出現(xiàn)在甲狀腺的任何部位,包括左側(cè)、右側(cè)、峽部或整個腺體。結(jié)節(jié)通常通過觸診或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),具體位置因人而異。
1、左側(cè)結(jié)節(jié):甲狀腺左側(cè)結(jié)節(jié)可能表現(xiàn)為頸部左側(cè)的局部隆起或腫塊。觸診時可在左側(cè)甲狀腺區(qū)域感受到質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié),部分患者可能伴有吞咽不適或壓迫感。超聲檢查是確認(rèn)結(jié)節(jié)位置和大小的常用方法。
2、右側(cè)結(jié)節(jié):右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)與左側(cè)類似,表現(xiàn)為頸部右側(cè)的異常突起。觸診時可在右側(cè)甲狀腺區(qū)域發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),部分患者可能伴有聲音嘶啞或呼吸困難。超聲檢查有助于明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)和范圍。
3、峽部結(jié)節(jié):甲狀腺峽部位于氣管前方,連接左右兩側(cè)甲狀腺。峽部結(jié)節(jié)可能表現(xiàn)為頸部正中的腫塊,觸診時可感受到質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié)。超聲檢查有助于確認(rèn)結(jié)節(jié)的位置和大小,部分患者可能伴有吞咽困難。
4、彌漫性結(jié)節(jié):彌漫性結(jié)節(jié)指甲狀腺整體腫大,伴有多個結(jié)節(jié)。觸診時可感受到甲狀腺整體增大,質(zhì)地不均勻。超聲檢查可顯示甲狀腺內(nèi)多個結(jié)節(jié),部分患者可能伴有甲狀腺功能異常。
5、隱匿性結(jié)節(jié):部分甲狀腺結(jié)節(jié)體積較小,位置較深,觸診難以發(fā)現(xiàn)。這類結(jié)節(jié)通常通過超聲檢查或CT掃描發(fā)現(xiàn),部分患者可能無明顯癥狀,需定期隨訪觀察。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)注意飲食均衡,避免過多攝入含碘食物,如海帶、紫菜等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動,如散步、游泳,有助于改善整體健康狀況。定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查和超聲檢查,及時發(fā)現(xiàn)和處理結(jié)節(jié)變化。