膽結(jié)石多大時(shí)需要手術(shù)
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膽結(jié)石多大時(shí)需要手術(shù)
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李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
由于膽總管直徑為6~8毫米，且具有一定的擴(kuò)張性，因此臨床上直徑在一厘米的結(jié)石通?？上炔扇”Ｊ刂委?。但是，如果結(jié)石的直徑大于一厘米，或者具有以下指征的患者，均建議以手術(shù)切除為主。包括:1.多發(fā)膽囊結(jié)石者，2.膽囊結(jié)石同時(shí)膽囊內(nèi)有息肉，3.發(fā)生過急性胰腺炎的膽囊結(jié)石，4.膽囊已變小，壁增厚，彩超檢查膽囊內(nèi)已無膽汁，提示膽囊已經(jīng)沒有功能，5.膽囊內(nèi)結(jié)石阻塞了出口，膽囊已經(jīng)腫大，6.膽囊結(jié)石出現(xiàn)了急性并發(fā)癥，如急性膽囊炎、膽囊積膿或壞疽瘡孔，7.膽囊結(jié)石并發(fā)膽囊炎且反復(fù)發(fā)作者，8.膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石或有梗阻性黃疸者，9.膽囊結(jié)石懷疑癌變者。
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