甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)需要切除甲狀腺嗎
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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)需要切除甲狀腺嗎
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劉亞鈴 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見的甲狀腺疾病，是否需要手術(shù)切除，需要根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、結(jié)節(jié)的性質(zhì)、有無甲狀腺功能的改變來綜合判斷，確定治療方案。如果甲狀腺結(jié)節(jié)在彩超上面沒有明顯的鈣化，血流也不豐富，邊界清晰，那么一般考慮這種結(jié)節(jié)是良性的，是不需要手術(shù)治療的。少吃含碘高的食物，定期復(fù)查就可以。如果甲狀腺結(jié)節(jié)在彩超下看到有明顯的鈣化、血流也很豐富，那么特別是出現(xiàn)了邊界不清或者周圍頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移等現(xiàn)象。一般屬于這種結(jié)節(jié)就是惡性的。也就是甲狀腺癌癥，這種情況需要盡早手術(shù)切除。切除的方式一般是將患病一側(cè)的甲狀腺完全切除。如果有頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，還需要對頸部淋巴結(jié)進(jìn)行清掃。如果對側(cè)的甲狀腺內(nèi)沒有問題，可以保留。如果對側(cè)的甲狀腺也受到了影響，那么雙側(cè)的甲狀腺都需要切除。如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的。但由于結(jié)節(jié)已經(jīng)比較大，引起了頸部的壓迫，這種情況也需要手術(shù)，但是這種手術(shù)，只是把甲狀腺結(jié)節(jié)切除就可以。不需要再手術(shù)切除甲狀腺。這個(gè)保留甲狀腺就可以?？傊谞钕俳Y(jié)節(jié)的手術(shù)方式需要因人而異，不能一概而論。
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