宮外孕可以不手術(shù)嗎
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宮外孕可以不手術(shù)嗎
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
對于孕囊沒有破裂的情況，發(fā)現(xiàn)的比較早，要求保存生育能力的年輕患者，可以采用中西醫(yī)結(jié)合的藥物來共同治療?？梢韵缺Ｊ刂委?，暫時不需要手術(shù)。治療的主要目的就是殺死胚胎，讓其自然排出體外。對于大部分情況，孕囊都是可以排出體外的。如果排出不徹底，需要進(jìn)一步采取手術(shù)治療，一般采用腹腔鏡手術(shù)，損傷比較小。如果胎囊大，有的患者會出現(xiàn)輸卵管破裂出血，會很快出現(xiàn)休克的表現(xiàn)，需要及時地采取手術(shù)治療。一般采用輸卵管切除術(shù)，迅速打開腹腔，切除輸卵管，保住患者的生命。對于有生育要求的年輕患者，可以采用保留輸卵管的手術(shù)，采取輸卵管開窗術(shù)進(jìn)行治療。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
