小兒過(guò)敏性紫癜嚴(yán)重嗎
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小兒過(guò)敏性紫癜嚴(yán)重嗎
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李峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
過(guò)敏性紫癜早期不管癥狀多么嚴(yán)重，經(jīng)過(guò)治療以后，消化道或神經(jīng)系統(tǒng)都能恢復(fù)，但若有臟器受累會(huì)特別影響預(yù)后，若腎臟受累稱為紫癜性腎炎，部分患兒腎臟受累比較嚴(yán)重，要進(jìn)行積極的長(zhǎng)期治療，部分患兒甚至進(jìn)展為腎功能衰竭。消化道受累特別常見(jiàn)，部分患兒有劇烈腹痛，但過(guò)敏性紫癜引起的腹痛與闌尾炎引起的外科腹痛不同，過(guò)敏性紫癜引起的腹痛雖然痛痛無(wú)法忍受，但患者的腹部很柔軟，與闌尾炎引起的腹痛不同?；加凶像暗膬和鲈阂院螅L(zhǎng)期隨訪至少2-3年，主要監(jiān)測(cè)腎臟、腎功能，檢測(cè)尿常規(guī)，有無(wú)血尿、有無(wú)蛋白尿，通過(guò)類似檢查，看患者到底有無(wú)腎臟受累，如果患者有明顯的腎臟受累，病人需要長(zhǎng)期吃激素或免疫抑制劑來(lái)控制腎臟問(wèn)題。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
