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做完根管治療后咬合痛可能與牙周膜損傷、根尖周組織炎癥或咬合高點有關(guān)。
根管治療過程中器械操作可能刺激牙周膜,導(dǎo)致局部充血水腫,表現(xiàn)為咬合時壓力敏感。根尖周炎未完全消退時,根尖區(qū)壓力增加也會引發(fā)咬合痛,常伴有牙齦腫脹或叩診不適。修復(fù)體存在咬合高點可能導(dǎo)致局部應(yīng)力集中,長期可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。臨床檢查可見患牙對叩診反應(yīng)陽性,X線片可顯示根尖周透射影或修復(fù)體形態(tài)異常。
建議避免用患側(cè)咀嚼硬物,及時復(fù)診調(diào)磨咬合,若疼痛持續(xù)超過一周需拍攝X線片評估根尖周狀況。