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劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
超敏C反應(yīng)蛋白hs-CRP偏高可能是細(xì)菌感染或病毒感染，但細(xì)菌感染的可能性更大。治療需根據(jù)具體病因進(jìn)行，細(xì)菌感染常用抗生素如阿莫西林、頭孢類、青霉素，病毒感染則需抗病毒藥物如奧司他韋、阿昔洛韋、利巴韋林，同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持和休息。細(xì)菌感染時(shí)，hs-CRP水平通常顯著升高，而病毒感染時(shí)升高幅度較小。細(xì)菌感染常見癥狀包括發(fā)熱、局部紅腫、膿性分泌物等，病毒感染則可能伴有咳嗽、流涕、肌肉酸痛等。細(xì)菌感染可通過血培養(yǎng)、分泌物培養(yǎng)確診，病毒感染可通過病毒核酸檢測(cè)或抗原檢測(cè)確診。細(xì)菌感染治療需及時(shí)使用抗生素，病毒感染以對(duì)癥治療為主，必要時(shí)使用抗病毒藥物。細(xì)菌感染和病毒感染的治療方案不同，需根據(jù)具體病因和病情選擇合適的治療措施，同時(shí)注意休息和營養(yǎng)支持，促進(jìn)身體恢復(fù)。超敏C反應(yīng)蛋白偏高時(shí)，需結(jié)合臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療，避免盲目使用抗生素或抗病毒藥物。
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兒童感染諾如病毒腸炎需及時(shí)就醫(yī)，癥狀包括嘔吐、腹瀉和腹痛，治療以對(duì)癥處理為主，避免濫用抗生素。諾如病毒感染多表現(xiàn)為急性胃腸炎，常見癥狀為頻繁嘔吐、水樣腹瀉，可能伴隨輕度發(fā)熱或腹部絞痛，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致脫水。兒童因免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，更容易受到感染且癥狀可能更明顯，需特別關(guān)注脫水和電解質(zhì)失衡風(fēng)險(xiǎn)。治療上，輕度感染可通過口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，同時(shí)調(diào)整飲食，選擇易消化的米粥、香蕉等食物，避免高糖高脂食品。嘔吐頻繁時(shí)可暫禁食，待癥狀緩解后再少量多餐補(bǔ)充營養(yǎng)。兒童感染期間需密切監(jiān)測(cè)體溫、尿量和精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重脫水或意識(shí)模糊，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用止吐藥或抗痙攣藥緩解癥狀，但抗生素對(duì)諾如病毒無效，不宜使用。預(yù)防措施包括勤洗手、避免接觸感染者、消毒被污染的表面和物品，兒童尤其需要注意手部衛(wèi)生。諾如病毒具有較強(qiáng)的傳染性，即使癥狀消失后也可能持續(xù)排毒數(shù)周，因此在康復(fù)期間仍需保持隔離措施。家長(zhǎng)應(yīng)保持警惕，及時(shí)識(shí)別癥狀并采取正確應(yīng)對(duì)措施，確保兒童健康恢復(fù)。
