原發(fā)性血小板減少性紫癜怎么辦
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問題描述：
回家的時候發(fā)現(xiàn)手臂上還有腿上出現(xiàn)了紫色瘀點，馬上去就近的醫(yī)院檢查，說這是原發(fā)性血小板減少性紫癜。開了藥說這個病一定要注意觀察，如果照顧不周的話小孩子容易出事，因為沒有經(jīng)驗，所以我想問一下，原發(fā)性血小板減少性紫癜應(yīng)該怎么辦？
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朱欣佚 東南大學附屬中大醫(yī)院 副主任醫(yī)師
原發(fā)性血小板減少性紫癜是由多種原因引起的血小板減少癥。臨床上可分為急性型和慢性型，主要表現(xiàn)為皮膚和粘膜紫癜，嚴重者可伴有其他部位出血，如牙齦出血、鼻出血等。對于急性型，通常要住院治療。腎上腺皮質(zhì)激素在臨床上經(jīng)常用于治療，必要時可以進行脾切除術(shù)。這種疾病應(yīng)注意飲食控制，不吃辛辣刺激性食物，堅持使用激素類藥物進行治療，控制病情發(fā)展，定期復(fù)查，防止復(fù)發(fā)。
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白血病的表現(xiàn)包括持續(xù)疲勞、反復(fù)感染、皮膚容易瘀青或出血、骨關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、貧血等，部分患者還可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、體重減輕等癥狀。如果有類似癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷。以下白血病的癥狀，以便幫助及時識別。
1、疲勞和貧血
白血病導(dǎo)致骨髓中異常白細胞的過度增殖，抑制了紅細胞的生成，容易引起貧血，表現(xiàn)為持續(xù)疲勞、乏力、臉色蒼白。這些癥狀往往被誤認為是普通的疲勞或貧血，需引起重視。
2、感染及發(fā)熱
異常白細胞無法正常發(fā)揮免疫功能，導(dǎo)致機體免疫力降低，更容易反復(fù)感染，伴隨發(fā)熱、喉嚨痛等癥狀。感染頻繁并且難以治愈時，應(yīng)關(guān)注是否與白血病有關(guān)。
3、出血和瘀青
血小板數(shù)量因異常白細胞增殖而減少，血液凝血功能受損，表現(xiàn)為皮膚容易出現(xiàn)瘀青、小塊出血，或者牙齦、鼻腔容易出血。女性患者還可能月經(jīng)量異常增多。
4、骨關(guān)節(jié)疼痛
由于白血病細胞在骨髓中快速增殖，可能引起骨髓腔壓力升高，從而導(dǎo)致骨骼或大關(guān)節(jié)疼痛。這種疼痛不易被緩解，通常以維持性疼痛為主。
5、淋巴結(jié)腫大或器官異常
部分患者的淋巴結(jié)、肝臟或脾臟可能因白血病細胞浸潤而增大，表現(xiàn)為腹部隱痛或不適。也可能出現(xiàn)體重顯著減輕等癥狀。
建議及時行動
白血病是一種危險性較高的疾病，癥狀可能初期并不明顯。如果一段時間內(nèi)頻繁出現(xiàn)上述表現(xiàn)，建議盡快去醫(yī)院檢查血常規(guī)、骨髓穿刺等項目明確病情，并根據(jù)醫(yī)囑進行治療。早點明確診斷并開始治療是提高患者生存率的關(guān)鍵。
1、疲勞和貧血
白血病導(dǎo)致骨髓中異常白細胞的過度增殖，抑制了紅細胞的生成，容易引起貧血，表現(xiàn)為持續(xù)疲勞、乏力、臉色蒼白。這些癥狀往往被誤認為是普通的疲勞或貧血，需引起重視。
2、感染及發(fā)熱
異常白細胞無法正常發(fā)揮免疫功能，導(dǎo)致機體免疫力降低，更容易反復(fù)感染，伴隨發(fā)熱、喉嚨痛等癥狀。感染頻繁并且難以治愈時，應(yīng)關(guān)注是否與白血病有關(guān)。
3、出血和瘀青
血小板數(shù)量因異常白細胞增殖而減少，血液凝血功能受損，表現(xiàn)為皮膚容易出現(xiàn)瘀青、小塊出血，或者牙齦、鼻腔容易出血。女性患者還可能月經(jīng)量異常增多。
4、骨關(guān)節(jié)疼痛
由于白血病細胞在骨髓中快速增殖，可能引起骨髓腔壓力升高，從而導(dǎo)致骨骼或大關(guān)節(jié)疼痛。這種疼痛不易被緩解，通常以維持性疼痛為主。
5、淋巴結(jié)腫大或器官異常
部分患者的淋巴結(jié)、肝臟或脾臟可能因白血病細胞浸潤而增大，表現(xiàn)為腹部隱痛或不適。也可能出現(xiàn)體重顯著減輕等癥狀。
建議及時行動
白血病是一種危險性較高的疾病，癥狀可能初期并不明顯。如果一段時間內(nèi)頻繁出現(xiàn)上述表現(xiàn)，建議盡快去醫(yī)院檢查血常規(guī)、骨髓穿刺等項目明確病情，并根據(jù)醫(yī)囑進行治療。早點明確診斷并開始治療是提高患者生存率的關(guān)鍵。
