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李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
甲狀腺癌會(huì)通過局部蔓延、淋巴道途徑和血液學(xué)途徑，發(fā)生身體多個(gè)部位的轉(zhuǎn)移。通過局部蔓延可以發(fā)生甲狀腺周圍組織的轉(zhuǎn)移，例如甲狀腺周圍的皮膚、環(huán)狀軟骨等部位。淋巴道的途徑可以發(fā)生頸部淋巴結(jié)、鎖骨上淋巴結(jié)、縱隔、腹股溝等部位淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。通過血行途徑可以發(fā)生肺臟、骨骼、肝臟、顱腦等多個(gè)遠(yuǎn)處部位的轉(zhuǎn)移。一旦這些轉(zhuǎn)移發(fā)生，除了局部甲狀腺的腫塊以外，還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、骨痛、頭痛、厭食等轉(zhuǎn)移灶的一些癥狀。而且甲狀腺發(fā)生轉(zhuǎn)移后其臨床分期偏晚，預(yù)后變差。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
