眼眶惡性淋巴管瘤的患者應該注意什么
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眼眶惡性淋巴管瘤的患者應該注意什么
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馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
眼眶惡性淋巴管瘤約占眼眶腫瘤的10%。眼眶惡性淋巴瘤，大多數為非霍奇金淋巴瘤。分為彌散型約占85%到90%，濾泡型或結節(jié)型占10%到15%。中衛(wèi)的發(fā)病年齡為60歲。50歲以上的病例，約占80%以上。病變，多局限在眼眶好發(fā)于眼眶前上部。腫塊靠前時，可在礦源扣及中等硬度的腫塊。眼眶惡性淋巴瘤的患者，常勇中等程度的眼球突出腫瘤侵犯眼外肌，引起的一個眼球活動的受限。腫瘤侵犯或者壓迫視神經，引起視力的減退甚至失眠。盡管多絕大多數的這個眼眶惡性淋巴瘤發(fā)生在局部，但由于腫瘤的性質。所以題患者，手術是不能完全切除的。而且，可能出現各種的并發(fā)癥，因此手術的目的，是為了獲得明確的病理的診斷。眼眶惡性淋巴瘤，對放療非常敏感。放射的最佳劑量，應確保腫瘤局部控制。并且在將他的一個并發(fā)癥的控制在最低的水平。24個銳的局部控制效果不佳，大于35個瑞納則放療的并發(fā)癥會增加。建議低度的惡性推薦照射劑量為30到35之間，而中度和高度的惡性照射量難為36到40之間。對于這個惡性程度高，且在病變晚期的患者，并且十分擔心放療，影響到視力的患者，考慮用化療加放療的方式來進行治療。
