絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的鑒別方法有哪些
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絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的鑒別方法有哪些
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杜永杰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的鑒別方法主要依靠影像學(xué)檢查。X線平片可見:關(guān)節(jié)周圍軟組織密度增高，側(cè)位可見關(guān)節(jié)周圍的軟組織呈明顯結(jié)節(jié)狀、分葉狀腫脹，髕上囊區(qū)密度增高，見局限性骨缺損，邊界清楚，無明顯周邊硬化環(huán)。磁共振檢查可見:患者關(guān)節(jié)滑膜彌漫結(jié)節(jié)狀增生，關(guān)節(jié)周圍見多發(fā)、大小不等的軟組織結(jié)節(jié)，多個結(jié)節(jié)的直徑>1.5cm。這些結(jié)節(jié)邊界清晰，膝關(guān)節(jié)主要見于髕上囊、髕下脂肪墊、膝關(guān)節(jié)后方、腓腸肌內(nèi)外側(cè)頭周圍。踝關(guān)節(jié)見于關(guān)清晰的骨局限性缺損。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
