對于胸腔積液,首先要考慮的并不是胸腔積液是否會癌變,而是要考慮是否是由于惡性腫瘤或者癌癥導致的胸腔積液。胸腔積液的原因是有很多的,許多情況下是良性的病變,比如各種原因導致的胸膜炎,再比如心功能不全。但是惡性腫瘤也能夠導致胸腔積液,甚至有的時候惡性腫瘤導致的胸腔積液和一些良性的胸腔積液是不容易鑒別的,在臨床上往往需要鑒別到底是結核性的胸腔積液,還是惡性腫瘤導致的胸腔積液,往往需要做胸腔穿刺抽液,反復地送檢胸水病理等相關的檢查,進一步明確診斷。甚至有的時候還需要做胸腔鏡的檢查,進一步的確診,有的時候還需要做診斷性的抗結核治療,進一步判斷胸腔積液的性質(zhì)。