患有妊娠期高血壓疾病的孕婦一定要剖腹產嗎
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患有妊娠期高血壓疾病的孕婦一定要剖腹產嗎
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
不是這樣的，應該根據(jù)病情程度進行評估，還要進行個案分析把握分娩時機，妊娠期高血壓疾病并不是剖宮產的指征，分娩方式應根據(jù)孕婦的產科條件進行判斷。如果孕婦沒有產科并發(fā)癥可以考慮進行陰道分娩，分娩之前應該進行再評估病人是否能夠耐受整個產程，如果病人病情較重，不能夠耐受產程的情況下，剖宮產相對還是比較安全的。分娩期我們應該注意密切的觀察患者的自覺癥狀，另外就是要監(jiān)測血壓并繼續(xù)降壓治療，應該把血壓控制在160mmHg舒張壓是110mmHg以內，另外就是要檢測胎心變化，如果出現(xiàn)胎兒短期減速，那就立即要做剖宮產的準備。第四就是要積極預防產后出血，產時產后不會應用任何麥角新堿類藥，因為這樣的藥物可以引起血壓陡然的升高。
