寶寶肛門閉鎖會伴隨其他畸形嗎
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寶寶肛門閉鎖會伴隨其他畸形嗎
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馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
新生兒肛門閉鎖是在新生兒期常見的先天性消化道畸形，常合并有直腸陰道瘺、泌尿生殖系統(tǒng)畸形、膀胱輸尿管反流、腎發(fā)育不良、隱睪以及尿道下裂，消化道、心臟以及其他各種畸形。由于胚胎期原始肛發(fā)育障礙，沒有向內(nèi)凹入形成肛管，所以直腸發(fā)育是正常的，其盲端在尿道海綿體邊緣或者陰道下端，恥骨直腸肌包繞直腸遠端。會陰發(fā)育不良可以合并有尿道球部、陰道下端或者前庭瘺管。由于哭鬧時腹壓增高，可以觸及明顯的凸起，患兒可以出現(xiàn)腸梗阻的表現(xiàn)，出現(xiàn)嘔吐、腹脹、黃疸加重等表現(xiàn)。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
