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控制血糖藥有哪些

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控制血糖藥有哪些

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林燕
林燕 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院 副主任醫(yī)師
控制血糖的藥物主要包括口服降糖藥和注射類降糖藥,具體選擇需根據(jù)患者病情和口服降糖藥如二甲雙胍、磺脲類藥物、DPP-4抑制劑等,注射類降糖藥如胰島素、GLP-1受體激動(dòng)劑等,均能有效調(diào)節(jié)血糖水平。
1、二甲雙胍是2型糖尿病的一線治療藥物,通過(guò)抑制肝臟糖異生和增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用來(lái)降低血糖。它適用于大多數(shù)2型糖尿病患者,尤其是肥胖或超重患者,副作用較少,常見的有胃腸道不適。
2、磺脲類藥物如格列本脲、格列美脲等,通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來(lái)降低血糖。這類藥物適用于胰島功能尚存的患者,但可能導(dǎo)致低血糖和體重增加,需謹(jǐn)慎使用。
3、DPP-4抑制劑如西格列汀、維格列汀等,通過(guò)抑制DPP-4酶活性,增加體內(nèi)GLP-1水平,從而促進(jìn)胰島素分泌和抑制胰高血糖素釋放。這類藥物副作用較少,適合老年患者或腎功能不全者。
4、胰島素是1型糖尿病和部分2型糖尿病患者的必需藥物,通過(guò)直接補(bǔ)充外源性胰島素來(lái)控制血糖。根據(jù)作用時(shí)間,胰島素可分為速效、中效和長(zhǎng)效,需根據(jù)患者血糖波動(dòng)情況調(diào)整劑量。
5、GLP-1受體激動(dòng)劑如利拉魯肽、艾塞那肽等,通過(guò)激活GLP-1受體,延緩胃排空、抑制食欲和促進(jìn)胰島素分泌。這類藥物不僅能降糖,還有助于減重,適合肥胖型糖尿病患者。
控制血糖的藥物種類繁多,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的藥物,同時(shí)結(jié)合飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)和定期監(jiān)測(cè)血糖,以達(dá)到最佳治療效果。

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