苯丙酮尿癥和甲基丙二酸血癥是一種病嗎
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苯丙酮尿癥和甲基丙二酸血癥是一種病嗎
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劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
苯丙酮尿癥和甲基丙二酸血癥不是同一種病。苯丙酮尿癥主要臨床癥狀有黑色素合成不足，寶寶往往會(huì)出現(xiàn)皮膚干燥，伴有濕疹。在出生后毛發(fā)、皮膚、虹膜色澤變淺，在神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)表現(xiàn)為興奮不安，多有嗜睡、萎靡以及肌張力增高，并且會(huì)出現(xiàn)腦電圖異常。另外，還要注意這類患兒的尿和汗液中排出苯乙酸，呈特殊的鼠尿臭味。而甲基丙二酸血癥是由先天性有機(jī)酸代謝異常中的最常見病種，其主要表現(xiàn)為病人可以出現(xiàn)酮癥酸中毒、低血糖、高血壓，新生兒和嬰幼兒的死亡率比較高。另外，這類的患兒還容易出現(xiàn)急性酸中毒，伴有腎衰竭，其預(yù)后取決于病情發(fā)現(xiàn)的早晚以及長(zhǎng)期治療三個(gè)方面。本病主要潛伏在嬰兒期，主要是剛出生的嬰兒容易患此病，因?yàn)閶雰旱捏w內(nèi)血栓過(guò)多，容易導(dǎo)致酸中毒，因此也需要早檢查早治療。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
