橋本甲狀腺炎伴結(jié)節(jié)怎么辦
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袁曉勇 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師
橋本甲狀腺炎伴結(jié)節(jié)可通過定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
橋本甲狀腺炎伴結(jié)節(jié)可能與自身免疫異常、碘攝入不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為頸部腫大、乏力等癥狀。甲狀腺功能正常且結(jié)節(jié)較小時，建議每6-12個月復(fù)查甲狀腺超聲和甲狀腺功能。若出現(xiàn)甲狀腺功能減退，可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。結(jié)節(jié)較大或存在惡性傾向時，需考慮甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)等手術(shù)方式。日常需注意避免高碘飲食，保持情緒穩(wěn)定。
建議避免攝入海帶、紫菜等高碘食物，適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
