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急性化膿性腦膜炎的原因有哪些

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急性化膿性腦膜炎的原因有哪些

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周小鳳
周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

急性化膿性腦膜炎可能與細(xì)菌感染、鄰近組織感染擴(kuò)散、外傷或手術(shù)有關(guān)。

細(xì)菌感染是急性化膿性腦膜炎最常見的原因,肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌和流感嗜血桿菌等病原體可通過血液循環(huán)侵入腦膜。鄰近組織感染如中耳炎、鼻竇炎或顱骨骨髓炎可能直接蔓延至腦膜。頭部外傷或神經(jīng)外科手術(shù)導(dǎo)致血腦屏障破壞,也可能引發(fā)細(xì)菌入侵?;颊咄ǔ1憩F(xiàn)為劇烈頭痛、高熱、頸部僵硬,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)障礙或抽搐。

治療需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素,如注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉、注射用美羅培南等。同時(shí)需控制顱內(nèi)壓,維持水電解質(zhì)平衡。日常應(yīng)保持充足休息,避免受涼感冒,出現(xiàn)疑似癥狀及時(shí)就醫(yī)。

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