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孕期胎盤早剝可能與血管病變、機(jī)械性因素、子宮靜脈壓升高等原因有關(guān)。
胎盤早剝指妊娠20周后正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離。血管病變?nèi)缛焉锲诟哐獕?、子癇前期可導(dǎo)致胎盤基底膜螺旋小動(dòng)脈痙攣或硬化,引發(fā)胎盤缺血壞死。機(jī)械性因素包括腹部直接撞擊、臍帶過(guò)短牽拉或羊水過(guò)多突然破膜,外力作用使胎盤與子宮壁分離。子宮靜脈壓升高常見于長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致蛻膜靜脈淤血破裂?;颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性腹痛、陰道流血、子宮張力增高及胎心異常,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胎兒窘迫甚至死亡。
孕婦應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,定期監(jiān)測(cè)血壓,睡眠時(shí)選擇左側(cè)臥位減少靜脈壓迫。出現(xiàn)腹痛或異常出血需立即就醫(yī)。