腸結(jié)核與克羅恩病鑒別
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腸結(jié)核與克羅恩病鑒別
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張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見(jiàn)，克羅恩病，一般沒(méi)有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。腸結(jié)核的復(fù)發(fā)不多，克羅恩病的病程較長(zhǎng)，而且緩解與復(fù)發(fā)交替。腸結(jié)核一般比較少見(jiàn)瘺管，腹腔膿腫，以及肛周病變，而克羅恩病可以有瘺管，腹腔腫塊以及肛周的病變。腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)可以是陽(yáng)性，歐克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽(yáng)性。如果是腸結(jié)核患者，經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療以后，癥狀可以明顯改善，而克羅恩病患者經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療以后，癥狀沒(méi)有明顯改善。再者，腸結(jié)核患者組織病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分歧桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死。而克羅恩病患者，病理檢查結(jié)核分枝桿菌陰性，也沒(méi)有干酪樣壞死。
