梅毒治療后能要孩子嗎
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陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
梅毒治療后通常可以要孩子，但需確保病情完全控制且無傳染風(fēng)險。
梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，規(guī)范治療后血清學(xué)檢測轉(zhuǎn)陰或滴度穩(wěn)定在低水平時，母嬰傳播概率極低。治療期間需嚴格避孕直至完成療程并復(fù)查確認治愈，青霉素類藥物可有效殺滅病原體且不影響生育功能。若孕前未徹底治愈，可能導(dǎo)致胎兒先天性梅毒、流產(chǎn)或死胎，故建議孕前3-6個月完成治療并定期隨訪。
極少數(shù)患者可能出現(xiàn)血清固定現(xiàn)象，即治療后抗體長期低滴度陽性，此時需由?？漆t(yī)生評估傳染性。合并HIV感染或神經(jīng)梅毒者需延長觀察期，妊娠期間仍需監(jiān)測血清學(xué)變化。
備孕前應(yīng)完成梅毒螺旋體顆粒凝集試驗和快速血漿反應(yīng)素試驗復(fù)查，孕期堅持規(guī)范產(chǎn)檢。避免不安全性行為，伴侶需同步篩查治療。
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