慢性胰腺炎ERCP術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
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慢性胰腺炎ERCP術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
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劉磊 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 副主任醫(yī)師
普通的ERCP術(shù)前準(zhǔn)備跟普通的ERCP術(shù)前準(zhǔn)備是一樣的。首先是禁食水，另外要簽手術(shù)同意書。要查出凝血，查一些起碼的生化指標(biāo)，保證身體的健康狀況，能夠耐受手術(shù)，讓病人充分了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和手術(shù)的效果。沒有一個(gè)慢性炎是有特殊要求的，其跟普通ERCP的術(shù)前準(zhǔn)備是一致的。ERCP手術(shù)是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)高收益的手術(shù)，是一個(gè)侵入性的手術(shù)，所以有一定的風(fēng)險(xiǎn)。其最主要的并發(fā)癥是引起胰腺的胰腺炎的急性發(fā)作，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)出血穿孔等的并發(fā)癥。慢性胰腺炎ERCP術(shù)的適應(yīng)癥主要有膽總管疾病，比如膽總管結(jié)石，膽管炎，膽管狹窄，都可以進(jìn)行ERCP治療。胰管結(jié)石胰管狹窄，也可以進(jìn)行ERCP的治療，還有一些是12指腸括約肌障礙，也可以把括約肌障礙切開，對(duì)胰腺炎進(jìn)行治療。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
