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急性胰腺炎是怎么引起的

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急性胰腺炎是怎么引起的

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
引起急性胰腺炎的原因很多,在我國最常見的是膽源性胰腺炎。是飲酒及暴飲暴食導致的胰腺炎,隨著生活水平的提高,高甘油三酯性胰腺炎發(fā)病率也在逐漸升高。另外,患者的解剖結構異常導致的oddis括約肌功能障礙,以及自身免疫因素等均可導致胰腺炎。不管是什么原因導致的胰腺炎,都是存在胰管引流不暢,胰腺內血管缺血,甚至血栓,導致胰酶的自我消化。輕型胰腺水腫預后較好,重型患者預后較差,出現(xiàn)胰腺的壞死,感染,甚至休克。該型死亡率高,應該引起高度重視。

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胃潰瘍和胃癌通??梢酝ㄟ^胃鏡檢查分辨出來,但需要結合活檢和病理分析以確認診斷。胃鏡能夠直接觀察胃部的黏膜狀況,醫(yī)生借助其影像特點如形態(tài)、邊緣、顏色等初步區(qū)分,但病理活檢是判斷最終病情的關鍵。
1、胃潰瘍和胃癌在胃鏡下的區(qū)別
胃鏡作為一種直視內鏡檢查工具,可清晰地觀察胃部病灶的外觀特征。胃潰瘍通常表現(xiàn)為規(guī)則的潰瘍邊界,底部較光滑,且周圍組織大多無過度隆起,而胃癌的病灶則可能具有不規(guī)則邊緣、浸潤性隆起、伴隨糜爛或異常增生等特點。某些慢性胃潰瘍可能具有不典型的表現(xiàn),與早期胃癌表現(xiàn)接近,因此僅靠觀察不能完全確定,需要進一步活檢。
2、活檢在確診中的重要作用
雖然胃鏡能從宏觀層面提供重要線索,但最終確診胃潰瘍或胃癌離不開活檢和病理分析。在胃鏡檢查中,醫(yī)生會從可疑病灶區(qū)域取樣,送去病理實驗室進行顯微鏡下的細胞學及組織學檢查。這能有效鑒別良性病變如胃潰瘍瘢痕與惡性病變如胃癌。特別是針對早期胃癌,病理檢查可以檢測到癌細胞的組織類型和分化程度,從而幫助制定治療方案。
3、定期隨訪與預防建議
對于已確診的胃潰瘍患者,尤其是具有幽門螺桿菌感染史或腸化生改變的高危人群,應定期復查胃鏡以排除病變惡化或癌變的可能。戒煙限酒、規(guī)律飲食和避免過多攝入刺激性食品如辛辣、煙熏食品,能夠起到一定的保護作用。如果發(fā)現(xiàn)胃部持續(xù)不適、體重減輕、貧血等消化道明顯癥狀,應盡快就醫(yī)篩查,避免延誤病情。
胃潰瘍與胃癌可以通過胃鏡和病理活檢進行明確區(qū)分。持續(xù)胃部疼痛、消化道癥狀不明時,建議及時檢查并遵醫(yī)囑治療,以保障健康和生活質量。