腹腔熱灌注化療的機(jī)制是什么
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腹腔熱灌注化療的機(jī)制是什么
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李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
腹腔熱灌注化療主要是運(yùn)用癌細(xì)胞和正常組織對(duì)穩(wěn)定耐受的特殊性差異，通過腹腔熱灌注治療系統(tǒng)，將化療藥物與灌注液加熱到一定的溫度，然后持續(xù)循環(huán)恒溫灌注到患者的腹腔內(nèi)，以消除腹腔內(nèi)游離癌細(xì)胞和微小病灶，腹腔內(nèi)熱灌注治療的熱效應(yīng)具有多重作用，在組織水平能夠抑制癌細(xì)胞的血管再生，使腫瘤細(xì)胞變性壞死，在細(xì)胞水平可以破壞細(xì)胞的自穩(wěn)機(jī)制，激活溶酶體，破壞胞質(zhì)和胞核并誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡，在分子水平可以使癌細(xì)胞的細(xì)胞膜蛋白變性，干擾蛋白質(zhì)DNA和RNA的合成，熱療與化療藥物可以發(fā)揮協(xié)同的抗腫瘤作用，這種協(xié)同作用在43度的時(shí)候明顯的增強(qiáng)，熱效應(yīng)可以增強(qiáng)抗癌藥物的滲透性，使藥物的滲透深度從1毫米到2毫米加深到5毫米。其次通過持續(xù)的循環(huán)灌注，可以對(duì)腹腔內(nèi)游離的癌細(xì)胞和腹膜上的微小的癌結(jié)節(jié)起到機(jī)械性的沖洗作用，從而清除了腹腔內(nèi)殘留的癌細(xì)胞。
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