前列腺癌根治術(shù)會(huì)影響性功能嗎
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陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
前列腺癌根治術(shù)可能會(huì)影響性功能，但影響程度因人而異。
前列腺癌根治術(shù)在切除腫瘤組織時(shí)可能損傷控制勃起的神經(jīng)血管束，導(dǎo)致術(shù)后勃起功能障礙。手術(shù)范圍、腫瘤位置、患者年齡和術(shù)前性功能狀態(tài)是主要影響因素。采用保留神經(jīng)的手術(shù)技術(shù)可降低風(fēng)險(xiǎn)，但腫瘤侵犯神經(jīng)時(shí)無(wú)法完全保留。術(shù)后早期多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性勃起障礙，部分患者6-12個(gè)月后可逐漸恢復(fù)。年輕患者、術(shù)前性功能正常者恢復(fù)概率較高。
術(shù)后可通過(guò)口服磷酸二酯酶5抑制劑如枸櫞酸西地那非片、他達(dá)拉非片等藥物輔助恢復(fù)，真空負(fù)壓裝置和陰莖海綿體注射前列地爾注射液也是臨床常用方法。建議術(shù)前與主刀醫(yī)生充分溝通手術(shù)方案，術(shù)后保持規(guī)律性生活刺激有助于神經(jīng)功能康復(fù)。
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