脾破裂患者術前的常規(guī)準備有哪些
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脾破裂患者術前的常規(guī)準備有哪些
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
脾破裂的處理手段是以手術為主，但是應該根據(jù)損傷的程度，還有當時的條件盡可能的采取不同的手術方式全部或部分的保留脾臟。如果脾臟損傷到了脾蒂，那么保脾的手術成功機會則很小。一般來說，根據(jù)損傷的具體情況，可以選擇下列的手術方式:第一，脾修補術;第二，部分脾切除;第三，全脾切除術。脾修補術，適用于脾包膜裂傷或者線性的脾實質(zhì)裂傷，部分脾切除適用于單純的修補，難以止血或者受損的皮組織已經(jīng)失去了活力;部分脾切除以后有半數(shù)以上的脾實質(zhì)能夠保留的。全脾切除術，它適用于脾臟嚴重的破裂或者說皮地斷裂不適于做修補，還有部分的脾切除的。術前的準備呢，對于這些搶救伴有休克的患者具有重要的意義，適量的輸入血液還有液體可以提高這個傷員對于麻醉，還有手術的耐用耐受性，如果輸注600到800毫升的血液，血壓還有脈搏，沒有明顯改善，常提示有繼續(xù)的活動性出血，通常需要在加壓快速輸血的同時，緊急剖腹控制住脾蒂的活動性出血。
