肝硬化患者長期腹水怎么辦
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肝硬化患者長期腹水怎么辦
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
肝硬化患者長期腹水可以應(yīng)用TIBS技術(shù)、肝移植等。長期大量腹水導(dǎo)致腹腔壓力增加，病人的腹腔和胸腔之間有一層隔膜叫膈肌，腹腔壓力高的時(shí)候必然侵犯相鄰胸腔，肺是寒氣的臟器，很容易受腹腔的影響，腹腔壓力高以后，呼吸動(dòng)作就縮小了，稍微運(yùn)動(dòng)就憋氣，如果肝硬化患者到了這一期，可以應(yīng)用TIBS技術(shù)，就是把在肝臟里肝靜脈和門靜脈之間搭橋，大約30%的門靜脈血直接從橋里邊走了，肝臟的淤水程度就會(huì)下降，肝臟里面水位下降，腹腔里面的水是門靜脈高壓造成的，水位也會(huì)下降，這些水重新吸收，目前有效率75%，不是100%，真正能夠治好病人的最好辦法是換肝，肝移植最好的適應(yīng)癥是終末期肝硬化而不是肝癌，這也是為什么有的肝癌患者做了兩次肝移植都不成功。
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